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血便
血便とは
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血便とは、便に血液が混ざっている状態のことです。血便が見られる場合、消化管のいずれか、あるいは肛門から出血している可能性が考えられます。
血便は、その色や形状によって原因となる部位や疾患が異なります。ご自身の血便がどのタイプに当てはまるかを確認し、重症化する前に専門の医療機関を受診しましょう。
このような症状でお悩みはございませんか？
- 便に血が混じっていた（便が赤っぽく見える）
- 排便時にトイレットペーパーに血が付着した
- 粘液の混じった便が出る
- 肛門に痛みを感じる
- 腹痛が続いている
- お腹が張って苦しい（腹部膨満感がある）
血液の色や便の状態によって、疑われる疾患が分類されます。
1. 黒色便（タール便）
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
ピロリ菌や鎮痛剤、ストレスなどが原因で粘膜が深く傷つく疾患です。空腹時の痛みや黒い便が特徴です。
胃がん
初期は自覚症状が少ないですが、進行すると出血により黒い便が出たり、胃痛やもたれを感じたりします。
2. 暗赤色便
大腸憩室出血
腸壁の窪み（憩室）の血管から出血します。突然、大量に出血することもあり注意が必要です。
感染性腸炎
細菌（サルモネラ、カンピロバクター等）への感染が原因です。血便のほかに発熱、下痢、腹痛を伴います。
虚血性大腸炎
大腸への血流不足で粘膜に炎症が起きます。突然の腹痛に続き、下痢や血便が出ます。
大腸ポリープ・大腸がん
初期は無症状ですが、進行すると便に血が混じる、便秘や下痢を繰り返す、腹痛、体重減少などの症状が現れます。
3. 粘血便
炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎）
免疫の異常で腸に慢性的な炎症が起こる難病です。イチゴゼリー状の粘血便が特徴で、激しい腹痛や下痢を伴います。
アメーバ赤痢
寄生虫の感染が原因です。重症化すると腸に穴が開く恐れもあります。
4. 鮮血便
直腸がん
肛門に近い部位のがんです。痔と症状が似ているため、自己判断で放置するのは危険です。
痔（切れ痔・いぼ痔）
便の表面やトイレットペーパーに鮮血が付着するのが特徴です。
血便
肉眼で見てはっきりと血液が確認できる状態です。
便潜血検査の陽性
目には見えない微量の血液が便に含まれている状態です。どちらも「消化管内で出血している」事実は同じですので、陽性判定が出た場合も必ず精密検査を受けましょう。
原因を特定するため、問診で血便の状態を伺い、以下の検査を実施します。
胃カメラ検査
黒い便（タール便）が見られる場合、食道・胃・十二指腸を直接観察し、出血点を探します。
大腸カメラ検査
赤い血便や粘血便の場合、直腸から盲腸まで大腸全体を観察します。がんやポリープ、炎症の発見に加え、その場で組織採取やポリープ切除も可能です。
血液検査
出血による貧血の程度や、体内の炎症状態を客観的に調べます。
血便や下血は、命に関わるような重大な病気のサインである可能性が高いため、早急な診察が必要です。「痔だろう」と自己判断せず、安心のためにもお早めに当院までご相談ください。
血便は放置しないでください。大腸カメラで原因を確認しましょう
血便や下血は、命に関わるような重大な病気のサインである可能性が高いため、早急な診察が必要です。
「痔だろう」と自己判断せず、安心のためにもお早めに当院までご相談ください。
