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アニサキス症
アニサキス症とは
About
アニサキス症とは、サバ・サンマ・アジ・イカ・サーモンなどの生魚に寄生するアニサキス線虫の幼虫を摂取し、胃や腸の粘膜に刺入することで起こる疾患です。日本は世界一のアニサキス症発症国で、寿司・刺身・〆サバなど生食文化が背景にあります。アニサキスは海水中で成虫がイルカやクジラに寄生し、食物連鎖を通じて魚介類に幼虫が寄生します。
典型的な症状として、生魚摂取後8時間以内（多くは1～2時間後）に激しい上腹部痛・吐き気・嘔吐が起こります。痛みはアニサキス幼虫に対するアレルギー反応により胃粘膜が腫脹・炎症を起こすことが原因です。ごくまれに小腸まで進んで腸閉塞を起こす場合があります。
このような症状・場合は受診を
- 生魚を食べてから数時間後に激しい腹痛が起きた
- 吐き気・嘔吐・腹部の膨満感がある
- 市販の胃薬を飲んでも痛みが引かない
アニサキス症は消化器疾患のサインとして現れることがあります。症状が続く場合や不安がある場合は、早めに専門医療機関へご相談ください。
原因は明らかで、アニサキス幼虫を含む魚介類の生食です。特にリスクが高い魚としてサバ・サンマ・アジ・イカ・ヒラメ・サーモンが挙げられます。
【主なポイント】
治療は胃カメラによるアニサキスの摘出が第一選択です。内視鏡的摘出により90%以上の症例で完治が期待できます。
予防・生活習慣
アニサキス症の予防には、以下の点に注意しましょう。特に調理前の処理と加熱・冷凍が重要です。
鮮度の良い魚は迅速に内臓を除去する（アニサキスは内臓から筋肉に移動）
冷凍：-20℃以下で24時間以上の冷凍で完全に死滅
加熱：70℃以上で死滅（完全な加熱が必須）
〆サバ・塩漬けではアニサキスは死滅しないことに注意
アニサキス症の原因を確認し、適切な治療につなげることが大切です。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
生魚を食べた後の激しい腹痛は、胃カメラでアニサキスを除去できます
症状や疾患の状態を確認し、必要に応じて適切な検査・治療をご案内します。
