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胃痛
胃痛とは
About
胃痛とは、一般的に「みぞおちのあたり」に生じる痛みのことを指します。医学用語では「心窩部痛（しんかぶつう）」と呼ばれ、主に消化器疾患が原因で引き起こされる重要な症状のひとつです。
胃痛のあらわれ方は様々です。ご自身の痛みの種類を確認し、症状が重篤化する前に専門の医療機関を受診しましょう。
1. すぐに受診すべき胃痛（緊急性が高い）
- 動けないほどの激しい痛みが続いている
- 刺すような鋭い痛みが続いている
- 痛む部分を圧迫するとさらに強く痛む
- 嘔吐や吐血を伴う
- 痛みによって冷や汗が出る
2. 早めに受診すべき胃痛（検査を推奨）
- 繰り返し痛みが起こる
- 吐き気・発熱・血便・下血・黒色便などの症状がある
- 急激に体重が減少している
- 市販薬を飲んでも痛みが改善されない
3. しばらく様子を見ても良い胃痛
- 痛みは一時的ですぐに治まる
- 一度きりで、その後繰り返さない
胃痛を引き起こす原因は多岐にわたります。代表的な要因として以下のものが挙げられます。
食生活の乱れ
消化の悪い食べ物、脂質の多い食事、香辛料などの刺激物、アルコールの過剰摂取は胃酸の分泌を過剰にします。これらが胃への負担となり、痛みを生じさせます。バランスの良い食事と適度な摂取量を心がけましょう。
ストレス
ストレスにより自律神経が乱れると、胃を守る「防御因子」と胃を攻撃する「攻撃因子」のバランスが崩れます。その結果、消化管機能に支障をきたし、胃痛や腹痛を引き起こします。
ピロリ菌感染
ピロリ菌に感染すると胃粘膜に慢性的な炎症が生じ、持続的な胃痛の原因となります。
その他の要因
睡眠不足や過労、タバコの影響、あるいは鎮痛剤などの薬剤による副作用で胃が荒れることもあります。
胃痛の影には、以下のような病気が隠れている可能性があります。
胃炎（急性胃炎）
急激な炎症により、強い痛み、吐き気、胸やけ、腹部膨満感などが現れます。暴飲暴食、ストレス、感染症などが主な原因です。
胃炎（慢性胃炎）
主にピロリ菌感染による炎症です。胃もたれや吐き気を伴うことが多く、放置すると胃がんや胃潰瘍のリスクが高まるため、早期検査と除菌治療を推奨します。
逆流性食道炎
胃の内容物が食道へ逆流し、炎症を起こしている状態です。痛みのほか、胸やけ、喉の違和感、長引く咳などの症状が出ることがあります。放置は食道がんのリスクを高める要因となります。
胃がん
初期症状のひとつとして胃痛が現れることがあります。発見が遅れると状態が悪化するため、継続的な痛みがある場合は専門外来での胃カメラ検査が不可欠です。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
過剰な胃酸によって粘膜が傷つき、深くえぐれてしまった状態です。強い痛みや張りのほか、吐血、タール便（黒い便）、貧血、体重減少などを伴う場合があります。
機能性ディスペプシア
胃の粘膜を検査しても異常が見当たらないにもかかわらず、慢性的な胃痛、もたれ、早期の満腹感などが続く疾患です。
胃アニサキス症
寄生虫（アニサキス）が付着した魚介類を生で食べることで起こる食中毒です。食後2〜8時間以内に激しい激痛や嘔吐に襲われます。
胃アトニー（胃下垂）
胃が正常な位置より下がり、動きが弱まっている状態です。胃痛、もたれ、げっぷ、食欲不振、精神的な疲労感などが現れやすくなります。
胃痙攣（いけいれん）
みぞおち付近を中心に突然起こる、激しく刺すような痛みです。数分から数時間続くのが特徴です。
的確な診断のため、必要に応じて以下の検査を実施します。
内視鏡検査
（胃カメラ検査）
（胃カメラ検査）
口または鼻から細いスコープを挿入し、食道・胃・十二指腸を直接観察します。粘膜の状態を詳細に確認でき、必要に応じてその場で組織を採取（生検）し、精密な病理検査を行うことが可能です。
血液検査
採血により、体内の炎症反応の有無や、貧血、その他の隠れた疾患がないかを調べます。
胃痛は何らかの疾患のサインである可能性が高く、自己判断での放置は禁物です。特に、適切な治療を行わずに放置すると、胃がんなどの発症リスクを見逃してしまうことになり、非常に危険です。「いつものことだから」と我慢せず、当院へお気軽にご相談ください。早期発見・早期治療が、健やかな毎日を守ることにつながります。
胃の不調が続くなら、まず胃カメラを
胃痛は何らかの疾患のサインである可能性が高く、自己判断での放置は禁物です。
「いつものことだから」と我慢せず、当院へお気軽にご相談ください。
